Vaivaisenluu (hallux valgus) on yleinen jalkaterän vaiva, jota usein pidetään vain isovarpaan paikallisena ongelmana. Todellisuudessa vaivaisenluu voi kuitenkin vaikuttaa koko alaraajan biomekaniikkaan ja altistaa monille muille tuki- ja liikuntaelimistön vaivoille. Tässä kokonaisuudessa jalkaterapialla on tärkeä rooli.
Miten vaivaisenluu vaikuttaa jalkaterän asentoon?
Vaivaisenluussa isovarvas kääntyy kohti muita varpaita ja ensimmäinen jalkapöydänluu työntyy sisäänpäin. Tämä muuttaa jalkaterän normaalia kuormituksen jakautumista.
Kun isovarpaan tyvinivel ei enää toimi optimaalisesti:
- jalkaterän etuosa menettää tukevuuttaan
- kehon paino siirtyy liikaa sisäsyrjälle
- jalkaterä alkaa kallistua sisäänpäin eli pronoida liiallisesti
Pronaatio on luonnollinen osa kävelyä, mutta toistuva tai jatkuva ylipronaatio kuormittaa jalkaterän, nilkan ja alaraajan rakenteita.
Isovarpaan tyvinivelen toiminta vaikuttaa koko jalkaterän kuormitukseen.
Toistuvan pronaation vaikutukset
Jalkaterä on koko kehon perusta. Kun sen toiminta häiriintyy, vaikutukset etenevät ylöspäin kehon kineettisessä ketjussa.
Plantaarifaskiitti
Ylipronaation seurauksena jalkapohjan kalvojänne (plantaarifaskia) joutuu jatkuvaan venytykseen. Tämä voi aiheuttaa:
- kantapään kipua
- aamukipua ensimmäisillä askelilla
- jalkapohjan jäykkyyttä ja arkuutta
Lue lisää artikkelistamme Plantaarifaskiitti – mistä on kyse ja kuinka jalkaterapia voi auttaa?.
Polvikivut
Liiallinen pronaatio voi johtaa siihen, että:
- sääri kiertyy sisäänpäin
- polvinivelen linjaus muuttuu
- polven sisäosaan kohdistuu lisääntynyttä kuormitusta
Tämä näkyy usein rasituskipuna, etupolvikipuna tai epämääräisenä polven väsymisenä.
Jalkaterapian merkitys vaivaisenluun ja ylipronaation hoidossa
Jalkaterapia keskittyy jalkaterän toiminnan, kuormituksen ja rakenteiden kokonaisvaltaiseen arviointiin. Vaivaisenluun yhteydessä jalkaterapeutti ei tarkastele vain isovarpaan asentoa, vaan koko alaraajan toimintaa.
Mitä jalkaterapiassa arvioidaan?
- jalkaterän nivelten liikkuvuus ja jäykkyydet
- lihasten heikkoudet ja kireydet
- kävely- ja kuormitusmallit
- pronaation määrä ja ajoitus askelluksessa
Mitä hoito voi sisältää?
- yksilöllisiä harjoitteita jalkaterän lihastasapainon parantamiseksi
- manuaalista käsittelyä jalkaterän ja nilkan alueelle
- ohjausta sopiviin kenkiin ja kuormituksen hallintaan
- tarvittaessa tukipohjallisia tukemaan jalkaterän toimintaa
Varpaiden asentoa voidaan tukea myös yksilöllisillä varvasortooseilla.
Ennaltaehkäisy ja kokonaisvaltainen hoito
Varhainen jalkaterapian arvio voi auttaa:
- hidastamaan vaivaisenluun etenemistä
- vähentämään ylipronaatiota
- ehkäisemään plantaarifaskiittia ja polvivaivoja
- parantamaan koko alaraajan toiminnallista linjausta
Kun jalkaterä toimii paremmin, myös ylemmät nivelet kuormittuvat tasapainoisemmin.
Yhteenveto
Vaivaisenluu ei ole vain paikallinen ongelma isovarpaassa. Se voi ohjata jalkaterää toistuvaan ylipronaatioon, joka ajan myötä altistaa muun muassa plantaarifaskiitille ja polvikivuille. Jalkaterapia tarjoaa kokonaisvaltaisen lähestymistavan, jossa huomioidaan jalkaterän toiminta osana koko kehoa.
Usein kysyttyä vaivaisenluusta ja pronaatiosta
Mitä pronaatio tarkoittaa?
Pronaatiolla tarkoitetaan jalkaterän kallistumista sisäänpäin askeleen aikana. Se on normaali osa kävelyä ja vaimentaa iskuja. Ongelmaksi pronaatio muuttuu, kun se on liiallista tai jatkuu liian pitkään askeleen aikana.
Aiheuttaako ylipronaatio vaivaisenluun?
Ylipronaatio ja vaivaisenluu liittyvät usein toisiinsa ja voivat vahvistaa toisiaan. Vaivaisenluun syntyyn vaikuttavat kuitenkin myös esimerkiksi perinnöllisyys ja kapeat kengät.
Voiko vaivaisenluu aiheuttaa polvikipua?
Välillisesti voi. Kun isovarpaan tyvinivel ei toimi kunnolla, jalkaterä voi pronoida liikaa, jolloin sääri kiertyy sisäänpäin ja polven kuormitus muuttuu.
Auttavatko tukipohjalliset ylipronaatioon?
Tukipohjalliset voivat tukea jalkaterän asentoa ja keventää kuormitusta. Jalkaterapeutti arvioi, hyötyisitkö pohjallisista ja millaisista.
Tarvitsenko lähetteen jalkaterapeutille?
Et tarvitse. Jalkaterapeutin vastaanotolle voi varata ajan suoraan ilman lääkärin lähetettä.
Tarvitsetko apua jalkavaivaan? Lue lisää jalkaterapiasta Helsingissä tai varaa aika jalkaterapeutille.
Lue myös: Vaivaisenluu (hallux valgus) – mistä on kyse ja miten sitä voidaan hoitaa? · Plantaarifaskiitti – mistä on kyse ja kuinka jalkaterapia voi auttaa?
Francisco Salvatierra, jalkaterapeutti, akupunkturisti, urheiluhieroja